Artroza zgloba kuka (koksartroza) je kronična, postupno napredna bolest, u nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja, može rezultirati potpunim gubitkom kretanja u njemu. Kraj sugerira da ne prevladava upalni, već degenerativni proces.
Simptomi ove bolesti razlikuju se ovisno o stadiju. Na samom početku to je jedva primjetna nelagoda koja se događa pri hodanju i fizičkim vježbama. Možda manifestacija u obliku slabe boli u bedru, koja u mirovanju prolazi. U ovom se slučaju bol može osjetiti ne samo u bedru, već i u preponi ili u koljenu.
U pravilu, koksartroza je proces koji curi dugi niz godina, karakteriziran postupnom promjenom hrskavice, nakon čega slijedi deformacija kostiju i gubitak zajedničke funkcionalnosti. Uglavnom utječu na ljude nakon 40 godina, ali također se nalaze vrlo mladi pacijenti.
Uzrok
Zašto se javlja artroza zgloba kuka i što je to? Uzroci koksartroze mogu biti različiti, ali slika bolesti je uvijek ista. Sve započinje promjenama u zglobnoj hrskavici, što je tanje i gubi svojstvo amortizacije opterećenja. Tijelo nadoknađuje stratifikaciju tkiva hrskavice stvaranjem kostiju na rubu zglobnih površina, što dovodi do deformacije zglobova i kostiju različitih stupnjeva.
Glavni uzroci ove bolesti zglobova:
- Ozljede. Taj uzrok možda nije neka velika lezija, ali u mnogim slučajevima kronični mikrotraumi utječu na razvoj bolesti koja doprinosi pucanju i stanjivanju hrskavice. Oni također utječu na tjeskobu kapsule zglobova, što dovodi do nakupljanja mnogih oštećenja. Često ponovljene mikrotraume su preteča pojave takve bolesti.
- Prekomjerna opterećenjašto dovodi do sustavne mikrotraume, kao i ozljede zglobova. Najčešće se to nalazi kod ljudi koji se bave teškim tjelesnim radom ili profesionalnim sportašima. U ovom slučaju, liječenje bez promjene načina života ili ograničenja opterećenja također je neučinkovito i često ga prate relapsi.
- Nasljedna predispozicija. To uključuje abnormalnosti u razvoju same glave femura, nerazvijenost zajedničkih elemenata i tako dalje. U ovom se slučaju javlja tako -prikupljena displastična artroza zgloba kuka.
- Bolest. Na primjer, artritis, u nedostatku pravilnog liječenja, može se degenerirati u artrozu tijekom vremena. To je zbog činjenice da se tijekom artritisa svojstva hrskavičnih tkiva mijenjaju, dolazi do poremećaja cirkulacije. Postupno, to dovodi do razvoja degenerativnog procesa.
- Prekomjerna tjelesna težina. Prekomjerna tjelesna težina, čak i pri hodanju, ima teret na zglobovima koji prelaze njihove fiziološke granice snage.
Ovisno o uzroku razvoja bolesti i njegove patogeneze, razlikuju se 2 glavne artroze zgloba kuka.
- Primarna koksartroza. U ovom se slučaju bolest razvija vrlo sporo i započinje s oštećenim opskrbom krvlju u tkivima. Razlozi razvoja ove vrste artroze ukorijenjeni su u kršenju metabolizma, što je karakteristično za ljude starije od 50 godina. Primarna artroza zgloba kuka najčešće se dijagnosticira.
- Sekundarna koksartroza. U ovom se slučaju bolest razvija u pozadini sistemske upalne lezije mnogih zglobova u tijelu. Upala može biti i zarazna i autoimuna priroda.
U početnoj fazi koksartroze bolesnika zabrinuta je samo mala bol ili osjećaj nelagode u području zgloba. Često se takvi znakovi zanemaruju, zbog čega bolest napreduje.
Simptomi artroze zgloba kuka
Koskartroza zgloba kuka, čiji se simptomi ne mogu zanemariti, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Postoji nekoliko osnovnih znakova bolesti koji ovise o stadiju bolesti:
- Bol u zglobu je najočitiji simptom kojim se može pretpostaviti svaka bolest TBS -a. Intenzitet i priroda senzacija obično ovise o pozornici.
- Ograničavanje pokretljivosti udova također je simptom koksartroze. Za ranu fazu karakterističan je osjećaj "ograničenja" zgloba, koji prolazi nakon nekog opterećenja.
- Slabljenje mišića kuka može se primijetiti već u drugoj fazi bolesti, dosegnuvši treću do potpunu atrofiju.
- Promjena duljine noge zbog deformacije zdjelice karakteristična je za "zanemareni" osteoartritis.
- Šaljana ili promjena hodanja vrlo je vjerojatan znak deformacije kostiju.
- Izrazita mrvica u zglobu daleko je od uvijek znaka artroze. Obično se uzima u obzir ako postoje i drugi simptomi.
Glavna značajka koksartroze je bol, čija je priroda, njegovo trajanje, lokalizacija i intenzitet ovise o stadiju bolesti.
Artroza zgloba kuka 1. stupnja
Ovu fazu bolesti karakterizira bol u zglobu i bedra, ponekad u koljenu koja se javlja nakon tjelesne aktivnosti i odustaje nakon odmora. Mobilnost zgloba nije ograničena i nema kršenja hodanja.
Koksartroza prvog stupnja je početna stadija bolesti, pokretanjem čijeg liječenja još uvijek možete zaustaviti proces uništavanja i deformacije zgloba i u potpunosti sačuvati njegove funkcije. No, nažalost, mnogi ne smatraju da je potrebno posjetiti liječnika zbog slabe boli u zglobu, a u međuvremenu napreduje bolest.
Artroza zgloba kuka 2 stupnja
To se jasnije očituje - intenzitet boli raste, javlja se ne samo nakon opterećenja, već i u mirovanju, postoji ograničenje motoričkih funkcija. Konkretno, koksartrozu karakterizira poteškoća u provođenju pronacije (rotacija bedara prema unutra) i otmicu, formira se kontrakcija.
U ispitivanju X -Ray vidimo sužavanje zglobnog prostora i pojavljivanje na površinama kostiju. Okretna šupljina i glava bedrene glave su deformirani. Mišići bedara na strani lezije počinju atrofiju, a sindrom boli širi se ispod, hvatajući i zglob koljena i ingvinalnu regiju (važno je shvatiti da to neće biti popraćeno distrofičnim promjenama u zglobu koljena).
Artroza zgloba kuka 3 stupnja
Znakovi bolesti su izraženi i konstantni su. Sindrom boli prevladava noću. Pri hodanju pacijent koristi podršku. Mišići potkoljenice i kukova postupno su atrofija, a bolesna noga bolesne osobe postaje vrlo kraća.
Često, do 3. stupnja, zglobni jaz u potpunosti nestaje, a zglobovi zajedno rastu u jednu strukturu kostiju, to pokazuje sliku. Kao rezultat toga dolazi do potpune nepokretnosti zgloba.
Radiograpi određuju opsežne kosti sa strane krova okretnog i glave bedrene kosti, oštro sužavanje zglobnog jaza. Vrat bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene kosti.
Dijagnostika
Prije nego što saznate kako liječiti artrozu zgloba kuka, potrebno je ispravno postavljati dijagnozu. U slučaju sumnje na koksartrozu, osoba će biti usmjerena na provođenje biokemijskog ispitivanja krvi - u prisutnosti bolesti, pacijenti imaju neznatno povećanje ESR -a, globulina, imunoglobulina i serumukoida.
Sljedeća faza otkrivanja artroze je X -ray fotografija. Identificirat će:
- Rukovanje hrskavicom,
- Kosti rasta na granici hrskavice,
- sužavanje udaljenosti između zglobova,
- Sabijanje kostiju ispod hrskavice.
Nažalost, fotografija X -Ray ne dopušta zajedničku kapsulu i samu hrskavicu, ako trebate dobiti informacije o tim mekim tkivima, pacijent će biti usmjeren na tomografiju.
Liječenje artroze zgloba kuka
Uz dijagnosticiranu artrozu zgloba kuka, liječenje će izravno ovisiti o stadiju u kojem se bolest nalazi. Opća shema liječenja predviđa postizanje sljedećih ciljeva:
- eliminirati bol i nelagodu na području bolnog zgloba;
- uspostaviti prehranu unutar -artikularne hrskavice i započeti proces njegove obnove;
- eliminirati nedostatak intraartikularne tekućine;
- aktivirati mikrocirkulaciju u zglobovima tkiva;
- eliminirati povećano opterećenje na zglobu kuka;
- ojačati mišiće koji okružuju, štite i održavaju zglobove;
- spriječiti deformaciju i povećati mobilnost u bedrenom zglobu.
Sve se to može postići samo uz pomoć integriranog pristupa, koji bi trebao uključivati ne samo terapiju lijekovima, već i promjenu načina života kako bi se riješili faktora rizika od koksartroze.
- U trećoj fazi bolesti liječenje uključuje operaciju, tijekom koje se zglob zamjenjuje endoprotezom, dok je dio proteze zatvoren u budi i dio zdjelice. Operacija je prilično komplicirana, dugačka i zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.
- S I i II stupnjem artroze zgloba kuka, liječenje se provodi bez kirurške intervencije. Koristi se: nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti, hondroprotektori, vazodilatacijski lijekovi, hormonalni steroidni lijekovi, lokalni lijekovi -masti, losioni, kompresije.
Sve ove lijekove propisuje isključivo pohađajući liječnik. Neki od njih su učinkoviti u obliku injekcija izravno u pogođenu zglobnu regiju. Takve injekcije mogu izvršiti samo kvalificirano medicinsko osoblje. Stoga se samo -medikacija strogo ne preporučuje.
Metode koje nisu udubljene
Uz uporabu lijekova, liječnici preporučuju metode ne -proteka za borbu protiv bolesti. Oni uključuju sljedeće metode liječenja ove bolesti:
- fizioterapija;
- masaža;
- zajednički uzgoj;
- dijeta.
Fizioterapija koja se koristi za artrozu uključuje sljedeće vrste liječenja:
- magnetoterapija;
- UHF i ultrazvučna terapija;
- aeroion i elektroterapija;
- induktotermija;
- fototerapija;
- Upotreba laserske tehnologije.
Sve se ove metode mogu koristiti samo za poboljšanje opskrbe krvlju zglobovima i ublažavanje grčeva.
Terapija lijekovima
Kombinirano liječenje artroze kuka predviđa imenovanje sljedećih skupina lijekova:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi, Svi eliminiraju bol, ublažavaju upalne procese, ali ne vraćaju hrskavična tkiva.
- Hondroprotektori. Pripreme za prehranu hrskavice tkiva. Ubrzavajući njegovu obnovu. Važno u 1,2 faze liječenja artroze. S 3 stupnja bolesti, hrskavica je već uništena, ovi će lijekovi biti beskorisni. Morate dugo uzimati drogu, pohađati nekoliko tečajeva.
- Musorelaksanti Eliminirajte grčeve mišića u području bolnih zglobova, doprinose poboljšanju opskrbe krvlju tkiva.
- Masti i kreme. Terapeutske masti trebaju ublažiti stanje bolesne osobe, ali ne doprinose potpunom oporavku. Zagrijavanje masti dobro je prikladno. Oni iritiraju receptore kože, a zbog toga smanjuju sindrom boli. Zagrijavanje masti također djeluje na vraćanju povećane cirkulacije krvi u tkivima i mišićima koji se nalaze oko bolesnog zgloba.
- Injekcije steroida u zajedničku šupljinu, injekcije ovih lijekova propisane su za ublažavanje pogoršanja bolesti i uklanjanje jake boli.
- Vazodilativni lijekovi, proširite plovila unutar zajedničke šupljine i u blizini, poboljšavajući tako isporuku hranjivih sastojaka potrebnih za obnavljanje tkiva.
Nije potrebno računati na narodne lijekove liječenja. Ali neki iscjelitelji preporučuju tinkturu korijena limuna, češnjaka ili celera za liječenje zglobova i kostiju.
Masaža u liječenju koksartroze
S deformirajućim artrozom zgloba kuka, liječenje masažom daje dobre rezultate. Masaža za koksartrozu vrlo je učinkovita i korisna metoda. Poželjno je da masažu provodi dobar specijalist i što je češće moguće.
Njegov je učinak usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi, jačanje mišića, uklanjanje bolnog grča, oteklina i napetosti mišića, kao i povećanje dijastaze između artikulacija zgloba.
U nedostatku profesionalnog masažnog terapeuta, masaža se može učiniti sami. Masaža s artrozom može se izvesti ručno i koristeći različite uređaje za masažu, pa čak i vodene mlaznice (hidrokinoterapija).
Gimnastika
Liječenje artroze zgloba kuka s tjelesnim odgojem leži u postizanju dva zadatka: povećati pokretljivost nogu i spriječiti atrofiju mišića. Svi standardni LFK kompleksi za koksartrozu također imaju opću jačanu prirodu i pozitivan učinak na cijeli organizam.
Kompleks gimnastičkih vježbi propisuje stručnjak. Prvi par medicinskog fizičkog odgoja trebao bi se dogoditi pod nadzorom liječnika. Pokazat će kako pravilno izvesti svaki pokret, a također će kontrolirati pravilno opterećenje na zglobovima kuka.
Dijeta
Glavne preporuke:
- Dajte prednost kaši na vodi.
- Koristite dovoljnu količinu životinjskih proteina: riba (osim slanog), meso peradi, govedina.
- Koristite najmanje 5 obroka povrća dnevno (jedna porcija - 100 grama, može se koristiti kao prilog).
- Obvezni mliječni proizvodi: sir, jogurt, fermentiran.
- Isključite alkohol, kavu, jak crni čaj.
- Izuzeti slatko, brašno.
- Jedite malo, ali često.
Dijeta će smanjiti opterećenje na zglobovima kuka i pružiti im sve što je potrebno za obnavljanje tkiva.